Category Archives: 學神羊咩 – 中醫、營養學

營養新知

上星期拉筋專家BOKY去咗上教練堂,之後番來話羊知,確定食蛋唔係致高膽固醇元凶,反而小麥中麩質(GLUTEN)先會影響膽固醇。聽落有啲陌生,唯有又搵吓書睇啦。趁天地圖書打折扣,一口氣買咗幾本…。 小麥完全真相 – (Wheat Belly: Lose the Wheat, Lose the Weight, and Find Your Path Back to Health) 原文作者:William Davis, MD 無麩質飲食,讓你不生病!- (GRAIN BRAIN: The Surprising Truth about Wheat, Carbs, and Sugar–Your Brain’s Silent Killers) 原文作者:David Perlmutter, MD 為什麼麵條讓人變笨? – … Continue reading

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頭痛 (下)

內傷頭痛無外感症狀,有的是由外感頭痛失治而致,有的是因體質陰陽失衡而得。症候可分以下幾種: 1.虛勞頭痛:由操勞過度而得,症狀為頭部空虛、時時作痛、脈虛細。可服八珍湯或當歸補血湯治療,或灸足三里、關元。 虛勞又分 : (1) 血虛頭痛,當歸、川芎為主; (2) 氣虛頭痛,人參、黃耆為主; (3) 氣血俱虛頭痛,調中益氣湯加川芎、蔓荊子、細辛,其效如神。 2.肝逆頭痛:大怒傷肝,肝氣不順,上衝於腦,令人頭痛、頭痛且脹,暈眩,每遇惱怒後加重,以兩側頭痛為主,或偏頭痛。厥陰頭痛(肝經)、夜眠不安、目赤脈弦。用小柴胡湯或天麻鉤藤飲加減,頭頂痛,或吐痰沬厥冷,其脈浮緩,吳茱萸湯主之。或於十宣穴放血,並刺合谷、行間二穴。 3.痰濁頭痛:症狀為偏側頭痛,重而昏蒙,惡心嘔吐,胸脘滿悶,納呆食少,伴腹瀉、大汗,太陰頭痛(脾經),必有痰,舌苔白膩,脈弦滑。太陰頭痛,必有痰、引經藥: 蒼朮、半夏、南星,可用半夏白朮天麻湯治療。 4.瘀血頭痛:症狀為一側頭痛時作時止,痛有定處,或痛如針刺,或劇痛似裂或青筋現露,本型多見於壯年婦女,經行滯澀量少,且挾瘀塊,或經行頭痛加重,舌質紫暗,或有瘀斑瘀點、脈弦或細澀。用血府逐瘀湯治療。 5.少陰經頭痛(腎經),三陰三陽經不流行而足寒氣逆為寒厥,伴牙痛、咽痛,其脈沉細,頭痛而空,以巔頂部最明顯,煩勞加重,睡後減輕。麻黃附子細辛為主。 除外感、內傷二種頭痛外,還有一種頭痛,它本身無別的症狀,只在心理不順暢或衝突挫折時才引起的,為心理性頭痛,必要時給予精神撫慰,解其痛苦。著名方劑如丹梔逍遙散可以運用。

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頭痛 (上)

引起頭痛的原因甚多,《素問脈要精微論篇》指出:“頭者精明之府”,意即五臟六腑之氣血,皆上注予頭,以營養五行,使之發揮,視、聽、呼吸、語言等功能,如六淫之邪外襲,上犯巔頂,使氣血運行受阻,或內傷病久,氣血不足以充養;或痰濁瘀血阻於經絡,均可發生頭痛。 傳統中國醫學,一般臨床上對於頭痛,中醫大致分為外感和內傷兩種。 外感頭痛是因感冒引起的頭痛,來得快去得快,但處理不好,日久遷延,會成為慢性頭痛。所以外感頭痛還兼具一般感冒的症狀,例如發熱畏寒、全身酸痛無力、有汗或無汗等。依中醫辨證分以下幾種: 1.太陽頭痛:風邪襲於太陽經(膀胱經)令人頭痛,主要症狀為後頭痛(含肩背)、項背強、惡風寒、脈浮緊。可用羌活防風湯或葛根湯治療,或針列缺、束骨二穴解之。 2.陽明頭痛:風邪襲於陽明經(胃經)令人頭痛,主要症狀為前頭痛、自汗、發熱不惡寒、脈浮緩。可用升麻葛根湯或芎芷石膏湯治療,或針合谷、內庭二穴解之。 3.少陽頭痛:風邪襲於少陽經(膽經)令人頭痛,主要症狀為側頭痛、胸滿脅痛、耳聾口苦、寒熱往來、脈弦細。可用柴胡黃芩湯或川芎茶調散治療,或針外關、臨泣二穴解之。 4.全頭痛,羌活防風湯。

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認識「抗性澱粉」

糖尿病病人不能吃澱粉? 通常澱粉食物吃下後會經過腸道消化酶的分解,轉變成葡萄糖被人體吸收利用,依據澱粉消化的情形,分成:可快速消化的澱粉、消化較慢的澱粉及難消化的澱粉共三種。難消化的澱粉又稱為抗性澱粉,在人體腸道中無法被水解,但能在結腸中被發酵,其性質類似膳食纖維。每公克平均提供 2.8 大卡,低於一般澱粉 4 大卡的熱量。近年的研究顯示,抗性澱粉可改善血脂代謝、改善便祕及減低罹患大腸癌及冠心病的風險,還有助於血糖的控制。 研究亦發現第二型糖尿病患者,每日攝取 30 公克的抗性澱粉,對於飯前、後的血糖都有明顯下降。為了健康效益,建議每日攝取至少 20 公克的抗性澱粉。如何由食物中獲得抗性澱粉? 建議如下: ★主食來源多樣化食用白粥外,還可加入小米、紫米或燕麥等全穀類,可提升抗性澱粉含量。此外,1 顆 60 公克的地瓜蒸熟後有 1.4 公克的抗性澱粉,但冷藏後再食用,其抗性澱粉增加到 3.4 公克,隔夜飯、壽司、冷麵亦有相同的效果。 ★善用根莖類與豆科植物:豌豆、菜豆、蠶豆、毛豆等含有豐富的抗性澱粉,同樣屬於主食類一份的馬鈴薯、山藥及芋頭,每份含抗性澱粉分別為 9.7、8.6 及 4.5 公克;而白米僅含有 2.7 公克。 ★保持食物的完整性:大部分的食物經過加熱後,抗性澱粉就會減低,而且加熱時間越長,使澱粉顆粒完全破裂,則抗性澱粉越少。如半碗紅豆粥含有 4.5 公克的抗性澱粉,若久煮成紅豆泥時抗性澱粉只剩3.3 公克。食物經過研磨後,分子變小,也會影響抗性澱粉含量。一份煮熟的玉米有 2.5 公克的抗性澱粉,若把玉米磨成玉米粉煮成玉米糊,其抗性澱粉只剩下 1.1 公克。

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怎樣吃膠原蛋白食物?

動物性膠原蛋白,每週最多3次 不過,如果嗜吃動物性膠原蛋白食物,進食前就要先精打細算。舉例,吃一塊3根指頭大小的豬腳,除了吃下膠原蛋白外,還相當於吃下了12公克的脂肪含量,也就是約莫4∕5湯匙的油,如此一來,這餐其他的主菜、配菜就要改以低油或無油烹調原則。又如果1餐中吃了富含膠原蛋白的全翅,則該餐其他肉類及油脂的量都要相對減少,不然很容易因為吃進太多脂肪而變胖。 除了油脂含量高,這類食物往往也含有高膽固醇,因此,若想從動物性食物中攝取膠原蛋白,原則上每一週以不超過3次為宜,同餐其他膽固醇含量高的食物,如動物內臟(腦、心、肝、腰子、大腸等)、蟹黃等,都要盡量避免。 維生素C,補膠推手 在補充膠原蛋白的同時,也不要忽略最好同步攝取維生素C。維生素C是合成膠原蛋白的重要成份,如果缺乏維生素C,吃進體內的蛋白質,就無法順利分解、合成為膠原蛋白。 維生素C含量高的食材有柑橘、柳丁、檸檬、草莓、奇異果、以及深綠、深黃、深紅色蔬菜等。成人每天的維生素C建議攝取量為100毫克,差不多每天吃到3份蔬菜(每份約半碗量)及2份水果,就不至於會有維生素C缺乏的問題。 另外,自由基會加速人體老化,使膠原蛋白不斷流失,因此,要多多攝取能幫助清除自由基的抗氧化劑,如β-胡蘿蔔素、維生素E及微量元素硒等。五穀雜糧等全穀類食物、堅果類等都含有豐富的維生素E番薯、胡蘿蔔、番茄、芒果、哈密瓜及菠菜等黃綠色及紅色蔬菜水果,都含有不少胡蘿蔔素大蒜、洋蔥、磨菇及海鮮等則含有硒,都是平價又好吃的健康食材。 至於烹調方法上,已知燻烤、油炸類的食物進入體內後,會增加體內自由基的生成,加速老化及膠原蛋白的流失,所以除了選對好的食材外,也建議在烹調上盡量以清蒸、涼拌、汆燙或中低溫煎炒等方式料理。 素食者如何補膠? 素食者無法從動物身上取得膠原蛋白,但有些植物膠質結構與膠原蛋白近似,只是分子序列較小,攝取之後,同樣可以取得體內自行合成膠原蛋白的胺基酸原料,例如木耳、大豆、山藥、秋葵、洋菜、紅棗、納豆、胡蘿蔔、蘆薈、珊瑚草、愛玉、蘋果等。這些食物含有豐富的膳食纖維與膠質,可幫助腸胃蠕動,加速體內環保,也含有多種人體必需的維生素與抗氧化成分,經常輪換食用,對皮膚保養與維持健康都有益處。

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吃膠原蛋白食物,有用嗎?

許多人以為,多吃膠原蛋白就可以直接為身體補充膠原蛋白,這樣的想法並不完全正確,因為食物中的膠原蛋白是由大分子組成,把它吃進腹中,也無法直接吸收,更談不上要精準的送到臉部、皮膚等部位。 不過,這也不代表吃膠原蛋白食物就完全沒用,膠原蛋白與其他蛋白質食物一樣,經過腸胃道消化,轉變成為小分子的胺基酸型態後,便可以為身體利用,為修復及合成各種細胞或組織的原料,當然也包括重新組合成膠原蛋白等。 膠原蛋白只存在動物身上,但是吃多了,會有膽固醇與肥胖等問題。其實,攝取脂肪含量較低的蛋白質食物,一樣能取得體內自行合成膠原蛋白的胺基酸原料。 現代人重視保養,日常飲食的熱量控制便顯得特別重要,動物性的膠原蛋白食材多半富含脂肪,例如:豬耳朵、豬腳蹄、豬軟骨、豬皮、豬尾或牛尾、牛筋、雞爪、雞翅、雞屁股、海參、魚頭、魚皮、魚翅、魚肚等都富含膠原蛋白。但,有時補得不恰當,反而是吃進一堆熱量。而若想補充體內的膠原蛋白,多樣化的攝取脂肪含量較低的魚肉、雞肉、豬肉、牛肉、牛奶、蛋、豆類等蛋白質食物,一樣可以取得體內自行合成膠原蛋白的胺基酸原料。 而根據衛生署建議,成年人每天的蛋白質攝取量為每公斤理想體重1公克左右,相當於每人每天吃3~8份的肉、魚、豆、蛋類(魚或去皮雞、鴨肉、牛肉約30克,或是豆腐1塊、無糖豆漿1杯或蛋1顆為1份)。

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怎樣血糖才會穩?

其實,血糖的高低,跟所吃進的食物GI值高低有關係! GI值,中文稱為「升糖指數」,指的是當人體吃進食物後,造成血糖上升速度的快慢數值,若吃進高GI值的食物,血糖上升速度較快; 相反,攝取低GI值的食物,血糖上升速度則較慢。一般為了控制血糖上升的幅度,糖尿病患的飲食原則會以低GI飲食為標準。 相同熱量的食物,會因為食物的種類、烹調方式、來源及含纖維量的不同,導致GI值的不同。因為低GI食物轉化成葡萄糖的速度較慢,餐後血糖上升的幅度自然相對較少,就能達到控制血糖的功效,進而降低糖尿病併發症的風險。 健康且正確的低GI飲食,有幾個配合要件,以下列出幾項原則: 盡量攝取食物原本的樣貌:愈精緻的食物,GI值則愈高,高GI的食物(GI值≧ 70),像糕餅、餅乾、烘焙類、白飯、白麵包、白麵條等,餐後會使血糖迅速飆升,建議避免食用,應攝取而未加工過且盡量愈是原始的食物,GI值才會愈低。 纖維量愈高,GI值愈低:因為纖維質有助延緩血糖上升的速度,蔬菜類纖維質較高,所以,GI值普遍較低,除了馬鈴薯的GI值較高外,其餘的蔬菜多半都是纖維含量愈高,GI值就愈低。 總熱量不應過高:雖然攝取低GI值的食物可以控制血糖上升的速度,但攝取的總熱量若過高,仍然無法達到控制血糖的要求,正確做法應該是選擇低GI食物的同時,也配合總熱量的攝取,才是達到控制血糖的正確做法。 適當分配醣類、脂肪及蛋白質的攝取量:一般而言,人體每日正確的熱量分配應該是醣類不超過60、脂肪不超過25,蛋白質約為15。老年人或腎臟功能不佳的病患,對於每日蛋白質的攝取量應視病情而定。 選擇食物質量並重:中國人最常吃的主食不外乎是米飯、麵條等,雖然這些食物是供應人體能量的重要來源,但因米飯、麵條的GI值高,讓許多糖尿病患不敢吃。其實,只要能配合一些低GI的食物一起進食,配合更恰當的烹調方法,就可改變血糖吸收的速度。 相同的食物,也會因為食物的烹調方式及時間的不同,導致GI值的不同,以下列舉出常見會導致GI值升高的烹調方式: 高溫烹調:雖然脂肪屬於GI值低的食物,但食物若經過高溫烹煮,同時與高GI值的碳水化合物結合的油炸物,如:炸豆腐、派、蛋糕等食物,GI值可是高得嚇人。 烹煮時間長:烹調時間愈長,食物愈綿軟,愈容易被人體消化,因此,GI值愈高,比如稀飯的GI值就比白飯高。 勾芡飲食:勾芡後,湯汁變得濃稠有甜味,是很多人喜愛的飲食方式,但因為勾芡後的食物,其油脂、鹽分及糖分都較高,所以GI值也較高,像是濃湯、羹湯等食物,建議少吃。 水果打成汁:很多人以為水果是低GI食物,就毫無顧忌的吃,甚至打成汁取代正餐,其實水果甜度高,本身的熱量不低,尤其打成汁去渣後,GI值比整顆水果來得高。

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