頭痛 (上)

引起頭痛的原因甚多,《素問脈要精微論篇》指出:“頭者精明之府”,意即五臟六腑之氣血,皆上注予頭,以營養五行,使之發揮,視、聽、呼吸、語言等功能,如六淫之邪外襲,上犯巔頂,使氣血運行受阻,或內傷病久,氣血不足以充養;或痰濁瘀血阻於經絡,均可發生頭痛。

傳統中國醫學,一般臨床上對於頭痛,中醫大致分為外感和內傷兩種。

外感頭痛是因感冒引起的頭痛,來得快去得快,但處理不好,日久遷延,會成為慢性頭痛。所以外感頭痛還兼具一般感冒的症狀,例如發熱畏寒、全身酸痛無力、有汗或無汗等。依中醫辨證分以下幾種:

1.太陽頭痛:風邪襲於太陽經(膀胱經)令人頭痛,主要症狀為後頭痛(含肩背)、項背強、惡風寒、脈浮緊。可用羌活防風湯或葛根湯治療,或針列缺、束骨二穴解之。

2.陽明頭痛:風邪襲於陽明經(胃經)令人頭痛,主要症狀為前頭痛、自汗、發熱不惡寒、脈浮緩。可用升麻葛根湯或芎芷石膏湯治療,或針合谷、內庭二穴解之。

3.少陽頭痛:風邪襲於少陽經(膽經)令人頭痛,主要症狀為側頭痛、胸滿脅痛、耳聾口苦、寒熱往來、脈弦細。可用柴胡黃芩湯或川芎茶調散治療,或針外關、臨泣二穴解之。

4.全頭痛,羌活防風湯。

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